來源:太平洋女性網(wǎng) 2009-06-07 09:32:53
母乳是嬰兒最佳的天然食品,最適合嬰兒的需要,然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng),有時常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉。因此,我們要仔細地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系,再確定使用哪種哺乳方式。
一、哪些病寶寶不宜吃母乳?
母乳雖好,也不是萬能的天然食品,乳汁有不適宜嬰兒享用的時候,故不可不分青紅皂白勉強為之。
1)氨基酸代謝異常
氨基酸代謝異常主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng),是寶寶智力發(fā)育落后的重要原因。據(jù)估計,在嚴重智力低下的病人中,約10%與氨基酸代謝異常有關(guān)。在人群中的總發(fā)病率是萬分之一到五千分之一。由于氨基酸代謝異常所引起的疾病,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病種達到70種以上。苯酮尿癥就是其中的一種,是這70多種氨基酸代謝異常中比較常見的氨基酸代謝疾病。
2)苯酮尿癥(PKU)
PKU是氨基酸代謝異常引起的一種疾病。屬常染色體隱性遺傳病。是體內(nèi)缺少苯丙氨酸羥化酶,不能使苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸,而造成苯丙氨酸在體內(nèi)的堆積,嚴重的可干擾腦組織代謝,造成功能障礙,以致這類患兒生后常表現(xiàn)為智能障礙。
3)乳糖不耐受綜合征
乳糖不耐受綜合征患兒,由于體內(nèi)乳糖酶的缺乏導(dǎo)致乳糖不能被人體消化吸收,臨床常表現(xiàn)為嬰兒吃了母乳或牛乳后出現(xiàn)腹瀉。由于長期腹瀉不僅直接影響到嬰兒的生長發(fā)育,而且可造成免疫力的低下,引發(fā)反復(fù)感染。應(yīng)暫停母乳或其他奶制品的喂養(yǎng),而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
4)病理性母乳性黃疸
母乳性黃疸,停母乳只是短期間的,一般是48小時左右,就可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。如果恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后,黃疸再次加重,可再停喂1~2天。經(jīng)過兩三次這樣的過程,寶寶就不會因為吃母乳而出現(xiàn)黃疸了,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
二、哪些病寶寶可吃母乳?
喂食母乳,并非所有的疾病均不宜,有部分嬰兒或母體即使患病也是可以進行哺乳的。只要應(yīng)當注意一些有關(guān)事項而已。
1)唇裂患兒
嬰兒唇顎裂常給喂養(yǎng)母乳帶來不便,此種情況可將乳汁擠入小杯內(nèi),用湯匙、注射器等喂食。若舌系過短,過緊,可讓大夫剪開系帶后喂養(yǎng)。
2)小兒腹瀉
腹瀉引起嬰兒輕度脫水時,母親應(yīng)當間斷吸奶器吸出乳汁。
3)鵝口瘡
鵝口瘡用制霉菌素有可靠有療效,治愈后不影響母乳喂養(yǎng)。
4)生理性母乳性黃疸
嬰兒若出現(xiàn)母乳性黃疸,只要不是病理性的,膽紅素<340mol/L,仍可母乳喂養(yǎng),一般兩個月后自行消失,對嬰兒發(fā)育無不良影響。一般性的發(fā)熱、上呼吸道感染等,也不影響哺乳,不宜停止喂奶,以防回乳。
三、哪些病媽媽不宜給寶寶喂母乳?
母體的部分疾病,也不宜喂養(yǎng)其乳汁,因為部分疾病患者強行喂養(yǎng)會產(chǎn)生一些惡果,給母體和嬰兒造成危害。
1)如有嚴重的心臟病、心功能不全者,嚴重的腎臟疾病、嚴重的肝臟疾病、精神病、癲癇病等均為不宜,因為哺乳會增加母親的負擔,無疑會造成病情惡化。
2)處于細菌或病毒急性感染期的媽媽也不宜哺乳,因為乳汁內(nèi)含致病的細菌或病毒,可通過乳汁傳給嬰兒。而感染期母親常需應(yīng)用藥物,因大多數(shù)藥物都可從乳汁中排出,如紅霉素、鏈霉素等,均對嬰兒有不良后果。故應(yīng)暫時中斷哺乳,以配方奶代替,定時用吸乳器吸出母乳以防回奶,待媽媽病愈停藥后可繼續(xù)哺乳。
3)其他類疾病:服用哺乳期禁忌藥物、急性或嚴重感染性疾病、乳頭疾病、孕期或產(chǎn)后有嚴重并發(fā)癥、紅斑狼瘡、精神疾病、惡性腫瘤、艾滋病。
四、哪些時候病媽媽可給寶寶喂母乳?
但母體的部分疾病不影響喂養(yǎng)嬰兒。部分乳房疾病,如乳頭平坦、肉陷,應(yīng)先擠奶,使乳暈變軟,再伸展乳頭周圍皮膚及牽拉乳頭,堅持一段時間即可正常。乳頭皸裂應(yīng)糾正嬰兒的姿勢。嚴重的乳頭皸裂可用復(fù)方安息香酸酊涂搽患處,也可用白礬加蜂蜜蒸后外用,影響喂奶時可暫時擠出奶汁喂養(yǎng)。輕度的乳腺炎不影響哺乳,因為炎癥是在乳房結(jié)締組織,而不是乳腺管,乳汁不會帶菌。
除此之外,輕度的糖尿病可行母乳喂養(yǎng)。因哺乳本身有抗糖尿病的作用,即使是母親在服藥期間,對嬰兒也無大的影響。
需要指出的是,母親在使用有損嬰兒的藥品時應(yīng)少喂或者盡可能不喂,激素類藥物、部分抗生素(如四環(huán)素氯霉素、紅霉素、鏈霉素、磺胺類等)、鋰鹽、阿司匹林、嗅隱亭、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥等,對嬰兒均有一定的影響,應(yīng)避免服用。不得已服用時,嬰兒應(yīng)暫停哺乳,或母親暫時停止藥物治療,兩者不宜兼顧。
五、在哪些情況下,媽媽們不宜進行哺乳?
1)生氣時哺乳:媽媽生氣時或剛生完氣就喂奶,會讓寶寶吸入帶有毒素的奶汁而中毒,輕者生瘡,重者生病。
2)運動后哺乳:中等強度以上的運動體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸,乳酸潴留于血液中使乳汁變味。因此,乳母只宜從事一些溫和運動,運動結(jié)束后先休息一會兒再喂奶。
3)房事后哺乳:我國古代的許多醫(yī)書里都有記載指出,乳母在性生活之后不可立即哺乳。因為乳母在性生活時十分興奮,中醫(yī)認為“相火內(nèi)動”,會影響乳汁的質(zhì)量,對嬰兒不利。實際上,人在喜怒哀樂,情緒變化的時候,體內(nèi)的代謝是不同于安靜狀態(tài)的,這必然影響到乳汁的質(zhì)量,此時哺乳不利于小兒健康。
4)浴后不宜馬上哺喂:大冬天,許多處在哺乳期的媽媽很喜歡洗完熱水澡,暖融融地抱起寶寶給他喂奶。但專家認為,媽媽剛洗完熱水澡后,并不太適宜立即哺乳,因為熱水洗浴,體熱蒸騰,乳汁也為熱氣所侵,這時哺喂,“熱乳”可能會傷害到嬰兒。古代的育兒指南就有明確的規(guī)定,認為在上述情況下,乳母應(yīng)“定息良久”,再“捏去"熱乳",然后乳之”。
同樣,在夏季天氣炎熱,許多媽媽也會用冷水洗澡,這種情況下,母體的血脈受冷收縮,母乳受冷的影響,其質(zhì)和量也都可能發(fā)生變化。嬰兒吃了這樣的母乳容易產(chǎn)生不適。
5)嬰兒洗澡之后也不宜馬上喝奶。因為這種情況下,小兒的氣息產(chǎn)生變化,氣息未定時就喂奶會使嬰兒脾胃受損,甚至可能患上赤白痢疾。所以,凡是洗浴之后,應(yīng)當休息一段時間,等氣息平定下來再輕揉乳房,然后喂奶,方可保嬰兒安全無病。
6)走得太急不能馬上喂奶:一般休完產(chǎn)假,有些媽媽還會繼續(xù)給寶寶哺乳,而且經(jīng)常一下班就急急忙忙地往家趕,專家稱,這種情況下也會產(chǎn)生“熱奶”,建議不要一回到家里就馬上給寶寶喂奶,最好歇15~20分鐘后再喂。
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