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    習(xí)慣性流產(chǎn)責(zé)任在誰?

    來源:幼教網(wǎng) 2009-11-25 00:06:41

    說兩句

      雖然現(xiàn)在不要孩子的“丁克家庭”越來越多,也有很多夫婦仍十分想擁有自己的寶寶,但是有一些夫婦卻總不能如愿,不是懷不上,就是沒足月就“流”掉了。如果到婦科門診里就會發(fā)現(xiàn)這樣一種情況,希望治好習(xí)慣性流產(chǎn),生個(gè)健康寶寶的準(zhǔn)媽媽不在少數(shù)。專家認(rèn)為,習(xí)慣性流產(chǎn)對女性而言是身心雙方面的摧殘,在出現(xiàn)這種狀況時(shí),男性不應(yīng)該把責(zé)任全部推到女性的頭上,其實(shí),習(xí)慣性流產(chǎn)并不全是女方的問題,夫妻需要全面檢查和有針對性的治療才是解決之道。

      妊娠有70%是不成功的,流產(chǎn)的發(fā)生率相當(dāng)高

      軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會專家委員、博士生導(dǎo)師、307醫(yī)院免疫學(xué)研究室奚永志醫(yī)生介紹,流產(chǎn)是指妊娠不到28周,胎兒體重不足1000克而中止者。當(dāng)自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上時(shí)則稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。根據(jù)統(tǒng)計(jì),其實(shí)人類的妊娠大約有70%是不成功的,其中50%左右的受精卵在下次月經(jīng)來潮之前就發(fā)生了所謂的“臨床前流產(chǎn)”。這種流產(chǎn)可能僅僅被認(rèn)為是一次血量偏多的正常月經(jīng)或延期月經(jīng),僅有20%左右的自然流產(chǎn)會被患者感覺到或被醫(yī)生確診出來。真正能夠發(fā)育成熟的正常分娩者僅占人類妊娠的1/4左右,由此可見,人類流產(chǎn)的發(fā)生率相當(dāng)高。

      習(xí)慣性流產(chǎn)可能是免疫排斥的一種形式

      引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因比較復(fù)雜,而且經(jīng)常是多種因素共同所致。目前比較明確的病因包括遺傳因素,如胚胎染色體的異常。這種流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠8周以內(nèi),大約占習(xí)慣性流產(chǎn)的4.5%-25%。內(nèi)分泌因素約占13%-20%,包括卵巢黃體功能不全等,也是早期流產(chǎn)的常見原因。生殖器官異常,比如子宮發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口功能不全癥等,多引起晚期流產(chǎn),約占12%-15%。2%的原因是感染因素,像病毒或細(xì)菌感染,一方面可以導(dǎo)致胚胎的發(fā)育異常,另一方面可引起生殖器官的炎癥,不利于受精卵的著床。

      目前雖然對引起習(xí)慣性流產(chǎn)的部分病因及發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識已經(jīng)比較深入,但是仍然有40%左右的流產(chǎn)原因是不為我們所知的。隨著生殖免疫學(xué)研究的不斷深入,人們發(fā)現(xiàn),免疫因素在生殖過程中具有非常重要的作用,因?yàn)閺拿庖邔W(xué)的角度看,胎兒身體里有來自父母雙方的遺傳基因,對母體來說,它是一個(gè)只有部分相似的“半同種移植片”。只有胎兒能阻止母體對它出現(xiàn)的有害免疫反應(yīng),才能在媽媽的肚子里待足月份,順利地降臨人世。因此,按照免疫學(xué)的觀點(diǎn),流產(chǎn)也是一種免疫排斥反應(yīng)。

      治療習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)該先排除身體缺陷

      根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可以把流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠12周以前,多和遺傳因素、母體內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān)。晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周以后,和子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及準(zhǔn)媽媽患其他疾病等因素有關(guān)。所以,要治療習(xí)慣性流產(chǎn),先要排除一些已知的因素,像有沒有感染、宮內(nèi)有沒有異物、有沒有藥物中毒或接受放射線治療等,另外,需要接受體檢及盆腔檢查,看子宮大小、位置和附件是否出現(xiàn)畸形,因?yàn)檫@些都可能造成寶寶不能順利出生。

      如果排除了目前已知的全部造成流產(chǎn)的因素后仍然出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn),就可以懷疑是免疫性的習(xí)慣性流產(chǎn),這時(shí)需要免疫學(xué)檢查和治療。

      免疫學(xué)方法治療習(xí)慣性流產(chǎn)是針對產(chǎn)生這種流產(chǎn)的原因而采取的一種堵漏措施。首先,要測定丈夫和妻子組織相容性程度的高低,用細(xì)胞免疫的辦法,在丈夫身上采集白細(xì)胞放到妻子身上進(jìn)行免疫測試,使妻子產(chǎn)生抗體和封閉因子,從而最大限度地接納和保護(hù)胎兒不被流掉。

     

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