來源:幼教網(wǎng) 2009-11-30 22:08:20
很多女性會(huì)選擇帶環(huán)避孕的方式,用節(jié)育環(huán)避孕安全可靠,使人們放松了對(duì)帶環(huán)妊娠可能性的心理設(shè)防,更缺乏帶環(huán)還會(huì)宮外孕的警惕性,因此帶環(huán)注意事項(xiàng)需要了解。
鈿點(diǎn):本來都決定要去帶環(huán)了,現(xiàn)在又開始擔(dān)心有后遺癥,改變主意了~這兩天跟寶寶同學(xué)的媽媽聊到避孕的問題,她們都不認(rèn)同上環(huán),如果真的決定不再要了,好像都是老公去結(jié)扎的。我的主治醫(yī)生建議我?guī)Лh(huán)呢,說長(zhǎng)期帶避孕套容易引起宮糜和陰道炎,但是我個(gè)人對(duì)上環(huán)比較恐懼。
宮內(nèi)節(jié)育器即我們平時(shí)所說的宮內(nèi)環(huán),這是目前很常用的避孕方法之一。宮內(nèi)節(jié)育器的種類很多,形狀各異,常用的有圓形環(huán)、r型環(huán)、T型環(huán)等,又有帶尾絲環(huán)和不帶尾絲環(huán)之分,F(xiàn)在臨床上帶用的環(huán)都帶有尾絲,這種環(huán)取出時(shí)方便,患者痛苦小。
帶環(huán)宮外孕可以是經(jīng)產(chǎn)婦,也可以是未產(chǎn)婦,但前者占絕大多數(shù),隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用,帶環(huán)也出現(xiàn)了一些問題,使各位女性有所警覺。
上環(huán)會(huì)有這些副作用:
1、腰酸、腹墜:可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低,引起宮縮造成。可先試用解痙藥,如無效,可另選換新環(huán)。
2、感染:少數(shù)可因消毒或無菌操作不嚴(yán)引起上行性感染。發(fā)生后,首先應(yīng)取環(huán),再作相應(yīng)的處理。
3、節(jié)育器嵌頓:個(gè)別節(jié)育器可嵌入子宮肌壁間。較淺者,仍可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深者,須先擴(kuò)張宮頸至6~7號(hào),再將環(huán)帶至宮頸口,用兩把止血鉗將環(huán)絲拉直剪斷后抽出。操作應(yīng)緩慢輕柔。必要時(shí)可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深,甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔者,宜剖腹或經(jīng)腹腔鏡取出。
4、節(jié)育器脫落:多發(fā)生于帶環(huán)第一年內(nèi),尤其是前三個(gè)月月經(jīng)期間脫落。節(jié)育器的自然脫落,與環(huán)的過大、過小、未放到宮腔底部、制作材料質(zhì)量差、支撐力不夠、受術(shù)者宮口松、勞動(dòng)強(qiáng)度過大或月經(jīng)過多等有關(guān)。故在放環(huán)后第一年應(yīng)注意隨訪觀察。
5、帶環(huán)妊娠:可能因選環(huán)、放環(huán)不當(dāng)造成帶環(huán)妊娠,甚至宮外孕。
溫馨提示:
放環(huán)至發(fā)生宮外孕的時(shí)間長(zhǎng)短不一,最長(zhǎng)可達(dá)10年以上,短者不過3個(gè)月,但有半數(shù)是發(fā)生在放環(huán)后兩年之內(nèi)。其發(fā)生原因與孕婦子宮腔炎癥、人工流產(chǎn)或子宮畸形而導(dǎo)致的宮腔內(nèi)環(huán)境不良有關(guān)系。
帶環(huán)宮外孕主要癥狀與非帶環(huán)宮外孕雷同,典型表現(xiàn)包括停經(jīng)史(6~8周為多)和早期妊娠反應(yīng),以及突然發(fā)生的下腹劇烈疼痛、不規(guī)則少量陰道流血等。有嚴(yán)重內(nèi)出血者還可伴惡心嘔吐,面色蒼白,脈搏快而弱,血壓下降和暈厥,腹部明顯壓痛、反跳痛和下腹墜脹感。
因此,無論帶環(huán)宮外孕時(shí)的癥狀表現(xiàn)典型與否,都極易造成誤診誤治。在對(duì)帶環(huán)發(fā)生宮外孕的診治過程中,既有醫(yī)生和患者共同將陰道流血、輕度腹痛不適誤認(rèn)為節(jié)育環(huán)本身所致而倉促取環(huán)的情況,也有因癥狀表現(xiàn)不夠典型而被誤診治療的。甚至被錯(cuò)當(dāng)成卵巢腫瘤、急性闌尾炎。
顯而易見,無論醫(yī)生或者患者,都應(yīng)警惕帶環(huán)宮外孕,一旦發(fā)現(xiàn)“敵情”,務(wù)必“深究細(xì)查”,只有想到帶環(huán)也會(huì)宮外孕,才不會(huì)不分青紅皂白地貿(mào)然行事。一般說來,只要重視對(duì)患者的病史、癥狀和體征綜合分析,并輔以必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,帶環(huán)宮外孕的診斷并不難。醫(yī)生常通過抽血作“血清絨毛膜促性腺激素含量測(cè)定”檢查,有利于帶環(huán)宮外孕的診斷。還可以通過B超檢查,獲得有關(guān)宮外孕的圖像特征,借以達(dá)到確診的目的。
宮內(nèi)節(jié)育器能否增加宮外孕發(fā)生率的問題,研究表明,目前宮內(nèi)節(jié)育器使用者與不避孕者相比,并不增加異位妊娠的危險(xiǎn)性。多數(shù)宮外孕的流行病學(xué)研究表明,宮內(nèi)育器與其他節(jié)育方法一樣,能夠防止宮內(nèi)孕和宮外孕。宮內(nèi)節(jié)育器不增加宮外孕的險(xiǎn)性,但對(duì)帶器妊娠者,則宮外孕和宮內(nèi)妊娠之比增加。
當(dāng)然帶環(huán)有他的優(yōu)勢(shì),其中包括:
1、手術(shù)簡(jiǎn)單,無創(chuàng)傷性。
2、效果可靠,避孕成功率高。
3、避孕時(shí)間長(zhǎng),金屬環(huán)一般可以放置10-15年,塑料環(huán)因彈力差、支撐力小、易變形脫落,也可放置五年左右。
4、需要生育時(shí),將之取出,很快就能如愿以償。
5、對(duì)性生活無任何影響,對(duì)身體無害。
這些好處是不少女性選擇帶環(huán)的原因,那既然選擇帶環(huán),那有什么需要注意的呢?
放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女,帶環(huán)注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
1、帶環(huán)后2~3天,要注意休息,保持外陰清潔。兩周內(nèi)禁止性生活,不要盆浴及淋浴,以防感染。
2、帶環(huán)后,如出血量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)以及下腹痛和腰痛加重,應(yīng)去醫(yī)院檢查,決定是否取環(huán)或換節(jié)育環(huán)。
3、帶環(huán)后照常來月經(jīng),但少數(shù)人放節(jié)育環(huán)后頭2~3個(gè)月有月經(jīng)增多現(xiàn)象,偶有血性白帶,一般在帶環(huán)3個(gè)月后逐漸適應(yīng),可以自然恢復(fù)正常。
4、極少數(shù)婦女放置節(jié)育環(huán)后,可能在2~3個(gè)月內(nèi)隨經(jīng)期和大便脫落。帶環(huán)后3個(gè)月至6個(gè)月,節(jié)育環(huán)脫器率最高,出血及感染也較多,應(yīng)予注意。所以關(guān)于帶環(huán)注意事項(xiàng),女性最好在帶環(huán)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查一次,以后每年復(fù)查一次。
5、帶環(huán)后,如有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天,以后有持續(xù)性或間歇性少量不規(guī)則陰道流血,或出現(xiàn)下腹痛時(shí),應(yīng)考慮有宮外孕的可能,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診。
6、帶環(huán)注意事項(xiàng)包括放置節(jié)育環(huán)后,如有停經(jīng)或有妊娠反應(yīng)時(shí),可能由于節(jié)育環(huán)脫落或移位所致帶環(huán)受孕,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查及處理。
7、帶環(huán)的前2~3天,可能有少量陰道出血或白帶增多,一般3~5天后可自然消失。
溫馨提示:帶環(huán)婦女要注意多補(bǔ)鐵
一些婦女帶環(huán)后,月經(jīng)量較多,損失了不少的血液,這樣就容易引起缺鐵性貧血,鐵在人體內(nèi)含量雖極微小,但它的營養(yǎng)功能卻非常重要。鐵對(duì)人體的主要功能是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素和其它酶系統(tǒng)的主要成分。
人體一旦缺鐵,紅血球會(huì)變小,其攜氧能力下降,人就會(huì)感覺全身虛弱乏力,呼吸困難,心跳快、面色蒼白、嗜睡等。同時(shí)由于缺鐵影響腦供氧,會(huì)導(dǎo)致思考能力差、健忘等一系列生理上的不適。所以,帶環(huán)婦女應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充必要的鐵質(zhì)。
營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為,補(bǔ)充血液中鐵的含量的最好途徑是用飲食進(jìn)行調(diào)理。帶環(huán)婦女在日常膳食中,應(yīng)多食含鐵食物,如海帶、黑木耳、魚、雞、牛肉、肝臟、蛋、紫菜、芹菜、菠菜、豆類。另外,維生素C有助于機(jī)體對(duì)鐵質(zhì)的吸收,在吃含鐵食物的同時(shí),也要多吃富含維生素C的水果及蔬菜。
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