來源:中國數(shù)字醫(yī)學(xué) 作者:吳亮 2018-07-06 09:15:54
1 肥胖兒童發(fā)展現(xiàn)狀
近年來隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,我國肥胖兒童人數(shù)不斷增加,2006年全國流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,中國單純性兒童肥胖率已達(dá)8.1%,且正以令人擔(dān)憂的速度增長[1]。每年托幼機(jī)構(gòu)的體格檢查時(shí)常會有一批體重超重的兒童,他們行動遲緩,多汗,稍一活動就氣喘吁吁,這些肥胖兒童免疫功能較低,容易導(dǎo)致發(fā)生糖尿病、高血壓、冠心病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、發(fā)病年齡提前,還嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育及日常生活,甚至危及生命。因此兒童肥胖已成為嚴(yán)重危害我國兒童身心健康的新問題,長此以往將嚴(yán)重阻礙青少年健康發(fā)展,因此開展肥胖研究,尤其是兒童肥胖研究,探索肥胖發(fā)生發(fā)展的機(jī)制,發(fā)展預(yù)防、干預(yù)、治療方法已刻不容緩。
2 目前工作中存在的難點(diǎn)問題
雖然兒童肥胖問題已經(jīng)引起國家與社會的重視,但目前主要問題是缺乏有效的防治措施。我國傳統(tǒng)的托幼機(jī)構(gòu)是兒童生活、學(xué)習(xí)中的場所;各級兒童保健機(jī)構(gòu)是具體落實(shí)指導(dǎo)、檢查,管理方式是培訓(xùn)、指導(dǎo)和評估。此外,治療兒童肥胖癥還需要家長的大力配合。目前托幼機(jī)構(gòu)主要通過手工臺賬記錄兒童的健康管理、營養(yǎng)和膳食、體格評價(jià)等,即使是軟件管理也只是單機(jī)版,管理不規(guī)范,報(bào)表多,統(tǒng)計(jì)耗費(fèi)時(shí)間長,個(gè)別地區(qū)在營養(yǎng)計(jì)算方面,都是由托幼機(jī)構(gòu)做好登記,然后送至當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門進(jìn)行營養(yǎng)分析的,而兒童保健機(jī)構(gòu)又不能及時(shí)了解轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)、發(fā)育、疾病預(yù)防等情況,不能及時(shí)給出意見和治療方案,家長也沒有一個(gè)方便的溝通平臺,不能及時(shí)得到兒童詳細(xì)情況的反饋。為解決以上問題,通過近十多年實(shí)踐與研究,我們逐漸摸索出一套行之有效的肥胖兒童綜合監(jiān)測治療管理模式——肥胖兒童健康網(wǎng)絡(luò)管理平臺,將托幼機(jī)構(gòu)、兒童保健機(jī)構(gòu)與家長三者有機(jī)結(jié)合起來,采用目前最先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),平臺包括肥胖兒童的基本狀況、運(yùn)動、營養(yǎng)、心理干預(yù)、視頻講座、互動交流等,有效提高了托幼機(jī)構(gòu)的管理水平,加強(qiáng)兒童保健管理機(jī)構(gòu)及托幼機(jī)構(gòu)之間的信息溝通,也實(shí)現(xiàn)了管理部門和托幼機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和家長的互動。肥胖兒童的臨床資料和樣本數(shù)據(jù),還將服務(wù)于肥胖的臨床與基礎(chǔ)研究,為闡明肥胖發(fā)生發(fā)展的機(jī)制、發(fā)現(xiàn)肥胖干預(yù)新手段奠定基礎(chǔ)。但這是一項(xiàng)長期工作,需要托幼機(jī)構(gòu)、兒童保健機(jī)構(gòu)和家長的共同配合。
3 系統(tǒng)設(shè)計(jì)
3.1 系統(tǒng)框架設(shè)計(jì) 管理平臺采用B/S架構(gòu),即瀏覽器和服務(wù)器結(jié)構(gòu),數(shù)據(jù)庫采用當(dāng)前主流的MYSQL數(shù)據(jù)庫;管理平臺開發(fā)語言采用Microsoft公司的C#.NET語言,融合了Java和C/C++優(yōu)點(diǎn),它允許應(yīng)用程序在因特網(wǎng)上方便快捷地互相通信。
3.2 系統(tǒng)主要功能模塊 具體如圖1所示。
3.3 業(yè)務(wù)流程圖 具體如圖2所示。
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