來源:幼教網(wǎng) 2018-07-23 14:52:41
沒有人不希望新生的孩子是健康的“天使”,畸形兒的出生不僅給家庭背負(fù)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也成了女人心中永遠(yuǎn)的痛?吹竭@里寶媽們不禁要問了:“做了那么多次產(chǎn)檢都白做了嗎?”“B超彩超都是打醬油的嗎?”“為什么一次產(chǎn)檢沒落下,最后還是生了個(gè)畸形兒?”
一、孕期哪些檢查可以排除胎兒畸形
造成畸形有2種可能:
1、本身染色體有大問題
2、染色體沒問題,但是后期發(fā)育異常。染色體異常是大問題,所以排畸檢查首先要排除這方面,然后繼續(xù)監(jiān)控后面的發(fā)育。
畸形檢查主要有:NT、唐篩、羊水穿刺、無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)、排畸B超。前4項(xiàng)是查染色體有沒有問題,最后1項(xiàng)是否查發(fā)育異常。
二、NT篩查
NT是指"胎兒頸后透明帶厚度檢查",通過B超測(cè)量胎兒后頸部一個(gè)透明帶的厚度,來判斷胎兒染色體是否有問題風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)臨界值為2、5mm,即NT值>=2、5mm時(shí)表示高風(fēng)險(xiǎn)。(檢查時(shí)間:11-14周)
三、唐氏篩查
通過抽血,檢測(cè)21三體綜合征(唐氏兒)、18三體綜合征這兩種染色體缺陷和開放神經(jīng)管缺陷。如果檢查結(jié)果為高危,或孕婦年齡大于35歲。那么醫(yī)院一般會(huì)建議你做"羊水穿刺"檢查,用來確診,或者做一種"無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)"檢查。(檢查時(shí)間:早期是9周-13周、中期是15周-20周)
四、羊水穿刺
是目前唯一能夠"確診"胎兒染色體是否存在問題的方法,通過B超確認(rèn)胎兒的位置,然后迅速在遠(yuǎn)離胎兒位置的地方,扎針抽羊水,羊水中包含胎兒的細(xì)胞,醫(yī)院通過化驗(yàn)細(xì)胞,來檢測(cè)胎兒DNA是否存在問題。(檢查時(shí)間:17-21周)
五、無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)
通過抽取孕媽媽靜脈血,來檢測(cè)胎兒染色體,目前只有少數(shù)醫(yī)院才能做此檢查,并且屬于自費(fèi)項(xiàng)目,如果無創(chuàng)檢測(cè)正常,就不必再做羊穿。如果一旦無創(chuàng)DNA結(jié)果異常,說明胎兒染色體基本上就是有問題的,需要做羊穿后引產(chǎn)。
六、排畸B超
主要是檢查寶寶在子宮內(nèi)的發(fā)育情況是否符合孕周,胎兒是否健康,四肢、頭腦、內(nèi)臟發(fā)育是否畸形,以及羊水、臍帶情況,在排畸B超過程中,有可能由于胎兒位置不好等情況,有些器官無法看到,這時(shí)會(huì)讓孕媽下來走動(dòng),讓胎兒換個(gè)位置,再重新看。(檢查時(shí)間:18-24周,最好不要超過孕28周)
但不是所有畸形都能發(fā)現(xiàn)的!
沒有哪所醫(yī)院敢打包票說哪一個(gè)胎兒一定健康或者一定畸形,受到技術(shù)的限制,所有的檢查指標(biāo)最終都只能給出一個(gè)概率,醫(yī)用科技一直在提升這個(gè)概率,但目前為止,沒法做到100%排畸。
8種胎兒畸形是B超查不出的
1、水腦:有許多水腦或水腎的狀況,到了孕后期才逐漸產(chǎn)生。
2、全盲:胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆]有光線的刺激,因此不會(huì)睜開眼睛,無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
3、聽力:在胎兒5~6個(gè)月大時(shí),聽力已有發(fā)育,但目前無法得知胎兒是否有先天性聽障的問題。
4、先天心臟病:心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管,都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉。
5、腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前。
6、肢(指、趾)端異常:像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,如果胎兒常處于握拳狀態(tài),幾乎無法由超音波確切診斷。
7、侏儒癥:胎兒在6~7個(gè)月大的時(shí)候,就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長,無法在早期診斷出來。
8、先天性代謝異常:例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進(jìn)食后,才會(huì)逐漸發(fā)病,在產(chǎn)前無法辨認(rèn),除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
檢查不能100%靠譜,那能怎么辦?只有預(yù)防!
1、懷孕后一定要定期進(jìn)行孕期檢查,保證胎兒發(fā)育良好。
2、孕期保證營養(yǎng)攝入全面充足,在醫(yī)生建議下配合服用葉酸等維生素藥物。
3、避免攝入有害化合物,杜絕飲酒、吸煙,遠(yuǎn)離二手煙。
4、做好孕期防輻射工作,尤其在懷孕初期,胚胎正在發(fā)育成型,最易受電磁輻射影響。
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