來源:光明網 2018-07-27 15:24:03
2.多數(shù)兒童過敏未得到規(guī)范治療
據申昆玲介紹,他們針對支氣管哮喘的流行病學調查顯示,全國范圍內兒童哮喘的患病率在1990年為1%,2000年增加到2%,到2010年又增加到了3%。“中國兒童的過敏性疾病,食物過敏、哮喘、濕疹、過敏性鼻炎都呈非常顯著的增長趨勢,其分布和發(fā)病率已經與國際水平接近。”申昆玲表示,與此相對應的卻是,父母和兒科醫(yī)生對兒童過敏的認知和治療仍與國際水平差距較大,目前大部分兒童的過敏性疾病未得到規(guī)范、及時的治療。
“我們也收治過很多由于食物過敏導致營養(yǎng)不良的嬰兒,例如牛奶過敏引起來的消化道出血,有的孩子血色素只有不到6克,這是很嚴重的貧血,做了腸黏膜活檢之后發(fā)現(xiàn)是牛奶蛋白過敏引起,停了牛奶之后,所有過敏癥狀都沒有了。”申昆玲說,“這些過敏癥狀,其實需要我們不斷地科普,讓家長來了解。”
另一方面,兒科醫(yī)生作為家長接觸最多的兒童喂養(yǎng)和疾病治療指導者,在過敏性疾病治療方面也一直未曾獲得系統(tǒng)的培訓和理念的更新。
據蘭尼·羅森瓦瑟介紹,很多國家都將過敏性疾病的治療作為一個獨立的專業(yè)來對待,與過敏相關的疾病都會在這個科室得到治療。
然而,我國的兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系里并沒有過敏這個專業(yè),而過敏性疾病在診療時會被分到各個專業(yè)科室,例如,鼻炎要去耳鼻喉科,濕疹會被分到皮膚科,食物過敏要到消化科,哮喘到呼吸科。
“這使得我們的兒科醫(yī)生對過敏性疾病的知識是比較分散的。當嬰兒因喂養(yǎng)不當而出現(xiàn)食物過敏、引發(fā)濕疹時,往往只能在皮膚科得到針對皮膚疾病的治療方案,對于引起濕疹的真正原因卻無法得到有針對性的喂養(yǎng)指導,而能夠給予喂養(yǎng)指導的內科醫(yī)生卻基本不會診治過敏性鼻炎或者是濕疹。”申昆鈴說,有鑒于此,面對過敏性疾病發(fā)生率增長如此之快的現(xiàn)狀,跟上國際對過敏性疾病診治的形勢,加強父母的認知水平、提高醫(yī)務人員對兒童過敏的臨床診治能力,就成為現(xiàn)階段兒童過敏防治工作的當務之急。
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